Hechting en ACE-score

In dit blog wil ik met je delen dat vroegkinderlijk trauma niet alleen gevolgen heeft voor de hechting van je kind, maar ook voor de algehele gezondheid en zelfs voor de kwaliteit van de rest van het leven van je kind. Ik heb al eerder verteld dat veel kinderen verkeerd worden gediagnosticeerd omdat hechtingsproblemen nog niet bekend genoeg zijn, zelfs niet bij professionals. Daarom krijgen veel kinderen en volwassenen het label ADHD of ADD ‘opgeplakt’. Maar als je deze kinderen en volwassen uitgebreid zou gaan onderzoeken met behulp van een familiegeschiedenis anamnese kom je er achter dat deze kinderen helemaal geen ADHD, PDD-NOS of ADD hebben.

Veel van deze kinderen en volwassen hebben een trauma opgelopen in de eerst jaren van hun leven. Ze hebben een ouder gehad die aan het vechten was tegen een drank- of drugsverslaving. Of ze hebben een ouder gehad die aan het vechten was tegen een mentale ziekte zoals een [zwangerschaps-] depressie, een burnout of het verlies van een dierbare [rouw]. Of een van de ouders kwam zelf uit een gezin met geweld en drank- en drugsproblemen. Als je geen goede uitgebreide anamnese afneemt kunnen hechtingsproblemen makkelijk over het hoofd worden gezien, vooral als de oorzaken van de verstoorde hechting niet goed zichtbaar zijn of alweer een stuk verbeterd zijn.

De trouwe lezers van mijn blog weten al dat dit vroegkinderlijk trauma voor grote problemen zorgt voor het brein en de hechting van onze kinderen. Maar vroegkinderlijk trauma heeft ook een groot effect op het immuunsysteem en het hormoonsysteem. Het heeft zelfs effect op ons DNA. Ondanks het feit dat veel kinderen en volwassen met deze problemen te maken hebben, zijn consultatiebureaus, huisartsen en andere professionals niet getraind om vroegkinderlijk trauma te herkennen.

Het ACE-onderzoek

In Amerika is een groot onderzoek gedaan, het ACE-onderzoek: The Adverse Childhood Experience [de negatieve ervaringen uit de kindertijd] Het ACE-onderzoek is een van de grootste onderzoeken dat is uitgevoerd en waaruit blijkt dat negatieve ervaringen in de vroege jeugd grote gevolgen hebben voor het verdere leven van een persoon.

In dit onderzoek zijn meer dan 17.500 volwassenen onderzocht. Er heeft een uitgebreide familie anamnese plaats gevonden waaruit ervaringen van mishandeling, extreme stressfactoren, verwaarlozing, en familie disfunctie naar boven kwamen. Vervolgens zijn deze mensen gevolgd en is er gekeken hoe hun verdere leven is verlopen..

Hoe was hun mentale gezondheid en hun lichamelijke gezondheid?

Waren zij succesvol in het leven?

Hoe gelukkig waren zij?

Hebben zij gelukkige, fijne relaties en families weten op te bouwen?

Het bleek dat zij op bijna alle punten minder scoorden dan de veilig gehechte volwassenen.

De ACE-vragen gaan over de volgende punten:

- Lichamelijk-, emotioneel- of seksueel misbruik

- Lichamelijke of emotionele verwaarlozing

- Mentale ziekten bij ouders

- Drugs-, alcohol- en medicijn verslavingen bij ouders

- Het plotseling wegvallen van een ouder door ziekte, overlijden, scheiding of gevangenisstraf.

- Geweld in het gezin.

Voor elke JA op een van deze punten scoor je een punt op de ACE score. Vervolgens hebben zij de gezondheid van deze ruim 17.000 duizend mensen onderzocht. De uitkomst van dit onderzoek is verbluffend en beangstigend.

67% van alle mensen had op zijn minst 1 punt gescoord in het ACE-onderzoek.

12,6% dat is 1 op elke 8 mensen had zelfs 4 of meer punten gescoord in het ACE-onderzoek.

 Hoe hoger het aantal gescoorde punten hoe slechter de gezondheidsomstandigheden.

Mensen met 4 of meer punten hebben 4 maal meer kans om depressief te worden.

Mensen met 4 punten of meer hebben 12 maal meer te maken met zelfdoding.

Nu weten wij al dat vroegkinderlijk trauma een enorm effect heeft op het brein van een kind. Maar uit dit onderzoek blijkt ook dat vroegtijdig trauma niet alleen effect heeft op het brein en de hechting van een kind, maar ook een ongelofelijke impact heeft op de algehele gezondheid van een kind of volwassene. En daarmee een effect op de kwaliteit van het leven van een mens. ‘Kind of scary’ om dit te ontdekken! Als deze gegevens bekend zijn, waarom wordt hier dan zo weinig mee gedaan? Daar verbaas ik mij dan zo over. Waarom wordt er dan zo enorm bezuinigd op allerlei gezondheidskosten en hulp voor kinderen? Als wij er nu voor zorgen dat wij onze kinderen zo goed mogelijk helpen als zij nog klein zijn dan zijn de gezondheidskosten als zij volwassen worden aanzienlijk lager. Of denk ik nu te simpel? Wat we nu doen is wachten tot onze kinderen puber of jongvolwassenen worden en verkeerde keuzes gaan maken en zij daar dan vervolgens voor straffen. Dit is toch de omgekeerde wereld? Tijdens dit ACE onderzoek werd er ook een MRI scan gemaakt van het brein. Op deze MRI scans werd duidelijk dat er meetbare verschillen zijn in onder andere de werking van de amygdala [dit is het stresscentrum, het alarmknopje, van het brein] bij veilig gehechte mensen en bij getraumatiseerde mensen. Dit alarmknopje staat bij onveilig gehechte kinderen en volwassen ‘verkeerd’ afgesteld. Het knopje gaat bij het minste of geringste af. Kinderen met een ‘verkeerd afgestelde’ amygdala ervaren dus de hele dag door een bepaalde mate van stress. Als deze kinderen groter worden zijn ze zo gewend aan deze stress dat zij niet goed kunnen bepalen wanneer er gevaar dreigt of zoeken zij het gevaar zelfs op omdat zij dit als ‘normaal’ ervaren. Prikkelzoekend gedrag wordt dit ook wel genoemd.  Mensen die in hun jeugd zijn blootgesteld aan een hoge dosis negatieve ervaringen hebben daarom later waarschijnlijk meer kans om te gaan deelnemen aan negatieve activiteiten [crimineel gedrag, drugs- en alcohol gebruik, seksueel onveilig gedrag, enz]. Maar zelfs als deze mensen niet gaan deelnemen aan negatief gedrag hebben zij toch een hogere kans op een minder sterke [mentale] gezondheid. Het kan zelfs leiden tot vroegtijdig overlijden.